护理知识

【应急预案】 (一) 医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 (二) 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h 内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个…

【应急预案】 (一) 对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。 (二) 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 (三) 在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 (四) 对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成…

【应急预案】 (一) 检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。 (二) 当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。 (三) 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X 光片检查及其它治疗。 (四) 对于摔伤头部…

(一) 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1. 立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 2. 报告医生并遵医嘱给药。| 石家庄白求恩医学院 3. 若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。 4. 必要时通知检验科，上报医务科、护理部。 5. 怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 6. 患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】 立即停…

【应急预案】 (一) 做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。 (二) 住院患者不允许私用电器。| 石家庄白求恩医学院 (三) 当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。 (四) 当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，…

【应急预案】 (一) 患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。 (二) 加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外出，在病情允许的情况下, 经主管医生批准，患者及家属在护理单上签字方可离开, 并在规定时间内返回病房。 (三) 一旦发现患者私自外出，要立即报告护士长， 通知主管医生。 (四) 通过患者所留下的通讯方式，…

【过敏反应应急预案】 (一) 护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 (二) 正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量 及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。 (三) 该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头牌有过敏试验阳性标志，并告知患…

【应急预案】 (一) 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。 (二) 急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100% ，急用时可随时投入使用。 (三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。 (四) 发现患者在病房…

【应急预案】 (一)医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。 (二) 护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三) 病人到达卫生院后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。 (四) 护士立即协助医师…