护理知识

护理知识:查对制度——石家庄白求恩医学院

护理知识:查对制度——石家庄白求恩医学院

石家庄白求恩医学院 护理专业基础教研室为同学们整理出了进入医院后常见的查对制度,共同学们学习参考。

一、 临床科

(一) 下达医嘱、书写处方或进行诊疗处置时,应查对伤病员腕带信息及姓名、性别、年龄、床号、病案号。

(二) 执行医嘱应当“三查九对”:

三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。

九对:对床号、姓名(腕带信息)、药名、剂量、浓度、时间、用法、规格、计价项目

(三) 清点药品时和使用前,应当检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

(四) 给药前,应当询问有无药物过敏史。使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品时,应当反复核对;静脉给药前,检查有无变质,瓶口有无松动、裂缝;用多种药物时,应注意配伍禁忌。

(五) 输血前,必须经两人查对无误后方可输入;必须将发血报告单与医嘱核对,并按“三查”“七对”、“一确认”进行两人查对,“三查”即查血的有效期,血的质量和输血装置是否完好;“七对”即对受血者姓名、住院号(腕带信息)、血型、献血者条形码号、血型、采血日期、血液成分。“一确认”即确认正确无误,在发血报告单上由执行者和核对者签全名及时间。输血中应密切观察,确保安全。输血完毕,血袋应在24小时内交回血库。

二、 药房

四查十对:

1. 查处方,对科别、姓名、年龄;

2. 查药品,对药名、剂型、规格、数量;

3. 查配伍禁忌,对药品性状、用法用量

4. 查用药合理性,对临床诊断。

三、 检验科

(一) 采取标本时,查对科别、姓名、性别、床号、检验目的。

(二) 收集标本时,查对科别、姓名、性别、床号、标本数、质量。

(三) 检验时,查对试剂、检验项目。

(四) 检验后,查对检验目的、结果。

(五) 书写报告时,查对科别、姓名、检查项目及结果。

四、 放射科

(一) 检查时,查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、造影剂、目的。

(二) 书写报告时,查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。

五、 针灸推拿理疗科

(一) 各种治疗时,查对科别、姓名、性别、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

(二) 低频治疗时,同时查对极性、电流量、次数。

(三) 高频治疗时,同时查体表、体内有无金属异物。

(四) 针刺治疗前,同时检查针的数质量;取针时,检查针数和有无断针。

六、影像科

诊疗时查对科别、姓名、性别、床号、年龄、检查部位、检查项目

石家庄白求恩医学院 护理专业基础教研室

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